 |
|
|
|
|
18-05-2009, 02:06 AM
|
#1 |
|
نسألك يارب غيثاً مغيثاً
تاريخ التسجيل: Apr 2008
البلد: الرياض.
المشاركات: 7,025
|
// التبول الليلي اللا إرادي مشكلة لها حل //.
أحيي أعضاء المنتدى والمشرفين والزوار وأهلاً وسهلاً بكم جميعا،
وإن شاء الله تكونوا بخير، أتمنى ذلك: * هذه نشرة وجدتها في أحد الأماكن الصحية فأحببت أن أنقلها إليكم: * إذا كنت لا ترغب بقراءة الموضوع كاملاً لطوله فخذ منه ما يفيدك. * يعاني 50 مليون طفل حول العالم من التبول الليلي اللا إرادي ويقدر أن 15 -20% ممن هم في سن الخامسة و 5% ممن هم في سن العاشرة يعانون من التبول الليلي اللا إرادي والذي يعرف بأنه حدوث تبول ليلي لا إرادي أو حدوث بلل في الفراش رغم تجاوز الطفل السن التي يفترض فيه أن يكون قادراً على ضبط إفراز المثانة أثناء النوم. * تصيب هذه الحالة كلا الجنسين وإن كانت نسبة الحدوث في الذكور تفوق تلك في الإناث بنسبة 3 إلى 2 ، مما يجعل الطفل منطوياً وخجولاً وقد يصبح موضع سخرية أو موضع تأنيب لأمر لا إرادة له فيه. بل كثيراً ما يحجم عن المشاركة بنشاطات ممتعة ومفيدة كالرحلات والمخميات الكشفية وزيارة الأقارب لقضاء ليلة معهم. * ما هي الآثار السلبية للتبول الليلي اللا إرادي: الآثر السلبي الأساسي هو الضغط النفسي على الطفل وإحساسه بالنقص. أثبتت الدراسات أن الآثار السلبية للتبول الليلي اللا إرادي تؤثر على تكوين شخصية الطفل وثقته بنفسه وقدرته على التعامل مع الآخرين بدرجة تفوق تأثير الأمراض المزمنة مثل أمراض القلب والصرع، ويؤدي هذا بالتالي إلى انخفاض نسبة الإبداع والتحصيل العلمي عند الأطفال والانزواء. * قامت دراسة أخرى بمقارنة الضغط النفسي الناتج عن التبول الليلي اللا إرادي مع المشاكل الاجتماعية كالطلاق والخلافات الزوجية بين الأبوين وقلة المال وغيرها. أشارة هذه الدراسات إلى أن التبول الليلي اللا إرادي يؤدي إلى ضغط نفسي على الطفل بدرجة تقارب تأثير المشاكل الاجتماعية التي سبق ذكرها. * ما هي أسباب التبول الليلي اللا إرادي؟ - هل هو النوم العميق؟ لوحظ كثيراً من قبل الآباء والأمهات أن أبناءهم المصابين ينامون بعمق. لكن أكدت أن مراحل النوم لديهم طبيعية ولكنها وجدت أن إيقاظ هؤلاء أصعب من إيقاض غيرهم. - هل هو مرض وراثي؟ هنالك علاقة واضحة بين التبول الليلي اللا إرادي والوراثة حيث أكدت الدراسات أن 57 % من الأطفال المصابين يوجد في أحد أفراد أسرتهم ( الوالدين، الأخوة، الأقارب ) من هو مصاب بالتبول الليلي اللا إداري. - هل هو مرض نفسي؟ لم تثبت الدراسات أن التبول الليلي اللا إدراي هو نتيجة لضغوط أو اضطرابات نفسية ولكن وجد أنه في حالة علاج المشكلة تعود للطفل الثقة بالنفس حيث يصبح أكثر سعادة ويتحسن أداؤه في المدرسة مقارنةً مع وجود المشكلة. مما يؤكد أن المصابين يعانون من ضغط نفسي بسبب المرض وليس العكس. - هل هو بسبب خلل في المثانة؟ يكون عمل المثانة - في أغلب الحالات - طبيعياً لدى الأطفال المصابين. كما أن حجم الكلية والحالبين في الأطفال المصابين بالتبول الليلي اللا إرادي طبيعيين ولا يستلزم إجراء أي فحوصات للتأكد من ذلك ولكن بالطبع هنالك بعض الأمراض التي يكون أحد أعراضها التبول الليلي مثل الالتهابات البولية واختلالات المثانة العصبية. * إذاً ما هو السبب الرئيسي؟ يعود هذا لفهم فسيولوجية التبول الليلي اللا إرادي خلال النوم حيث يقوم الجسم بإفراز مادة مانع التبول ( vasopressin ) المسؤولة عن تقليل كمية البول المنتجة أثناء النوم ينتج عن ذلك توازن دائم بين كمية البول المنتجة أثناء النوم وسعة المثانة مما يمكن الطفل من النوم طيلة فترة الليل دون حاجة للذهاب إلى دورة المياه. * تكتمل قدرة الطفل على السيطرة على هذه العملية عند سن 3 - 5 سنوات. أما عند الأطفال المصابين يتأخر اكتمال قدرة الطفل على السيطرة على هذه العملية عن موعده الطبيعي وبالتالي تكون كمية إفراز مانع التبول ( vasopressin ) أقل من المستوى الطبيعي المطلوب مما يؤدي إلى زيادة كمية البول المنتجة أثناء النوم إلى حد يفوق سعة المثانة الطبيعية فتخرج لا إرادياً أثناء النوم لذا فليس من المستغرب أن تحصل عملية بلل الفراش. * لذا فمن الأفضل عدم التأخر ببدء العلاج لأن عملية اكتمال نمو هذه السيطرة لعدة سنوات عند بعض الأطفال المصابين. * إن إعطاء علاج يماثل بفعاليته عمل مانع التبول ( vasopressin ) يعوض النقص إلى أن يتمكن الطفل جسم الطفل من إفراز الكميات الطبيعية للسيطرة على عملية التبول الليلي لوحده. * بالإضافة لما سبق ذكره عن السبب الرئيسي تبقى هناك أسباب أخرى تشكل نسبة قليلة من أسباب التبول الليلي اللا إرادي وهي أسباب ثانوية يتم التعامل معها حسب إرشادات الطبيب لذا من الضروري إتباع إرشادات الطبيب خاصة عند الحاجة لعمل فحوصات أو البدء بعلاجات طبية. * كيف يمكن مساعدة الطفل على التخلص أو التقليص من حد هذه المشكلة؟ - يساعد دعم الطفل وتشجيعه وعدم معاقبته على إنجاح العلاج. - يجب التقليل من شرب السوائل قبل النوم بساعتين. - تجنب المشروبات المدرة للبول والمهيجة للمسالك البولية مثل: الشاي، القهوة ، المشروبات الغازية. - تنظيم عملية التبول أثناء النهار بواقع مرة كل أربع ساعات وأن تكون آخر عملية قبل النوم. * متى يفضل استشارة الطبيب؟ أ - إن وصل الطفل الخامسة من العمر وهو يعاني من التبول الليلي اللا إرادي. ب - إن كانت هنالك أعراض عدم تحكم بالبول خلال النهار أو وجود التهابات بولية. ج - إن كانت قد مرت فترة من الزمن بدون وجود المشكلة ثم ظهورها من جديد. * تذكر: - يجب عدم تجاهل المشكلة فترة طويلة حيث أنه مع تقدم السن يزداد الضغط النفسي وتزداد صعوبة حل المشكلة. - لا تعاقب أو تعنف طفلك أبداً. - يساعد دعم الطفل وتشجيعه على نجاح العلاج. * منقول. * ودمتم بود.
__________________
. . (( مَنْ أَصْبَحَ مِنْكُمْ آمِنًا فِي سِرْبِهِ ، مُعَافًى فِي جَسَدِهِ ، عِنْدَهُ قُوتُ يَوْمِهِ ، فَكَأَنَّمَا حِيزَتْ لَهُ الدُّنْيَا ))
|
|
| الإشارات المرجعية |
| أدوات الموضوع | |
| طريقة العرض | |
|
|
النمط الأحادي