[ثامر الناصر]

السلام عليكم



نصائح السلامة في الشتاء


سواء جلب الشتاء العواصف الشديدة ، الثلوج , أو درجات الحرارة الباردة فقط ، فان الأكاديمية الأميركية لطب الأطفال (AAP ) تقدم بعض النصائح القيمة حول كيفية الحفاظ على أطفالك بدفء وأمان.

* اللباس

قم بتغطية الرضع والأطفال بملابس دافئة خصوصا عند الخروج. ويفضل استخدام عدة طبقات رقيقة من الملابس القطنية لحفظ الطفل جافأ ودافئأ. و لا ننسى الأحذية الدافئة وان تكون متسعة بما يكفي للجوراب مع القدرة على تحريك الاصابع ، وكذلك القفازات و القبعة.

وبحكم التجربة الأطفال الرضع والأطفال الصغار في السن يفضل الباسهم طبقة اضافية من الملابس عن ما يلبسه الكبار في نفس الظروف .

البطانيات و اللحف والوسائد وغيرها من الفرش الفضفاضة يمكن أن تسهم في متلازمة موت الرضيع الفجائي (SIDS ) ويجب أن تبقى بعيدة من بيئة نوم الرضيع ويفضل ملابس نوم دافئة من قطعة واحدة أو البطانيات التى يمكن ارتداؤها.

إذا كان من الضروري استخدام بطانية للحفاظ على الرضيع دافئا ، فإنه ينبغي أن تكون اطراف البطانية مثنية تحت المرتبة بشكل جيد ، وان تغطي اقدام الرضيع وصولا الى منتصف الصدر فقط ، حتى لا تغطي وجه الرضيع وتسبب الاختناق لا سمح الله.

* انخفاض حرارة الجسم

انخفاض حرارة الجسم يتطور عندما تنزل درجة حرارة الطفل عن المعتاد بسبب التعرض لدرجات حرارة أكثر برودة . وغالبا ما يحدث عندما يلعب الطفل في الهواء الطلق والطقس البارد للغاية من دون ارتداء الملابس المناسبة أو عندما تصبح الملابس رطبة . ويمكن ان يحدث بسرعة أكبر عند الأطفال منه عند البالغين .

عندما يحدث انخفاض في حرارة الجسم ، يلاحظ حصول علامات مثل الرجفة ,التلعثم في الكلام, الخمول و ضعف الحركة و قد يصل الى فقد الوعي وللاسف تستمر درجة حرارة الجسم في الانخفاض اذا لم يتدراك الطفل في الوقت المناسب.

إذا كنت تشك في انخفاض درجة الحرارة ، اطلب النجدة , و حتى وصول المساعدة قم بأخذ الطفل الى الداخل ، وإزالة أي ملابس مبللة ، ولف عليه البطانيات أو الملابس الدافئة .

* قضمة الصقيع

يحدث عندما يجمد البرد الاطراف الخارجية. وهذا يميل إلى الحدوث على الأطراف مثل أصابع اليدين والقدمين والأذنين والأنف , قد يصبح العضو شاحب اللون ، ابيض او رمادي او قد يتقرح , في نفس الوقت قد يشكو الطفل أن بشرته تحرق أو أصبحت مخدرة .

في حالة حدوث الصقيع يجب جلب الطفل الى الداخل ووضع أجزاء جسده المتضررة في الماء الدافئ ( وليس الساخن ) . ينصح 104 درجة فهرنهايت = 40 درجة مئوية, حوالي درجة حرارة معظم أحواض المياه الساخنة ) ويمكن تطبيق مناشف دافئة على الأنف والأذنين والشفتين.

احرص ان لا تفرك المناطق المجمدة. بعد بضع دقائق، قم بتجفيف و تغطية الطفل بالملابس و الأغطية المناسبة , كما يمكن تقديم مشروب دافئ . إذا استمر التنميل لأكثر من بضع دقائق، يجب استدعاء الطبيب.

* الصحة و الشتاء

إذا كان طفلك يعاني من نزيف في الأنف في فصل الشتاء ، حاول استخدام مرطب الهواء البارد في غرفة الطفل ليلا. قطرات الأنف المالحة أو الفازلين قد تساعد على الحفاظ على الأنسجة الأنفية رطبة. إذا حصل نزيف شديد أو متكرر ، استشر طبيب الأطفال.

العديد من أطباء الأطفال يشعرون بأن الاستحمام مرتين أو ثلاث مرات في الأسبوع عادة ما يكفي للرضع في السنة الأولى من العمر , وكما هو معروف فان الحمامات الأكثر تواترا قد تجفف البشرة و تثير حساسية الجلد ، وخصوصا خلال فصل الشتاء.

الطقس البارد لا يسبب نزلات البرد أو الانفلونزا . لكن الفيروسات التي تسبب نزلات البرد والانفلونزا تميل إلى أن تكون أكثر شيوعا في فصل الشتاء، وكذلك تكثر عندما يكون الأطفال في المدرسة و على اتصال وثيق مع بعضهم البعض, لذلك غسل اليدين بشكل متكرر و تعليم طفلك أن يغطي انفه و فمه عندما يعطس أو يسعل قد يساعد على التقليل من انتشار نزلات البرد والانفلونزا.

يجب على الأطفال فوق 6 أشهر من العمر الحصول على لقاح الإنفلونزا للحد من مخاطر الاصابة بالانفلونزا.

* الشتاء و الأنشطة الرياضية

وضع حدود زمنية معقولة على اللعب في الهواء الطلق لمنع انخفاض حرارة الجسم و قضمة الصقيع . والحرص على ادخال الأطفال للداخل دوريا للتدفئة وتغيير الملابس المبللة وشرب المشروبات الدافئة .




* التزحلق على الجليد

في الاماكن التي يهطل فيها الثلوج او عند السفر للخارج يمكن السماح للأطفال فقط بالتزلج على الأسطح المرخصة من قبل الجهات المختصة, تحقق من وجود علامات نشرت من قبل الشرطة المحلية أو إدارات الترفيه ، أو الاتصال بقسم الشرطة المحلي الخاص بك لمعرفة الاماكن الامنة للتزلج.

تقديم المشورة لطفلك :
تزلج في نفس اتجاه الحشد
تجنب الإندفاع عبر الجليد
لاتتزلج وحدك ابدا
لا تمضغ العلكة أو تأكل الحلوى عند التزحلق على الجليد.
احرص على استخدام طفلك للخوذة وغطاء الوقاية للمرفقين والركبتين اثناء التزلج.
وينبغي أيضا حماية العين بالنظارات واقية.
البقاء بعيدا عن السيارات.
يجب أن يكون الاطفال دائما تحت الاشراف أثناء التزلج .
إبقاء الأطفال الصغار مفصولين عن الأطفال الأكبر سنا اثناء اللعب لتجنب الاصابات.
بالنسبة لوضع التزلج يجب ان تكون قدميه أولا أواعتماد وضع الجلوس ، بدلا من الاستلقاء لمنع إصابات الرأس .
يجب أن تكون الزلاجات سليمة من الناحية الهيكلية وخالية من الحواف الحادة و الشظايا ، و آلية التسيير ينبغي ان تكون مزيته جيدا .
يجب أن تكون منحدرات التزلج خالية من العوائق مثل الأشجار أو الأسوار، وان تكون مغطاة بالثلج لا الجليد، وان لا يكون المنحدر حاد جدا (زاوية الانحدار أقل من 30 درجة ) وتنتهي الى منطقة مفتوحة ومسطحة.
تجنب التزلج في المناطق المزدحمة .
يجب أن يتعلم الأطفال التزلج على الجليد من قبل مدرب مؤهل في برنامج مصمم للأطفال.


* الحماية من الحرائق

الشتاء هو الوقت الذي تكثر فيه الحرائق المنزلية. لذلك هذا هو الوقت المناسب أن نتذكر اهمية:
- شراء وتركيب أجهزة إنذار الدخان في كل طابق من منزلك
- اختبار اجهزة الكشف عن الدخان شهريا
- التاكد من توفير طفايات حرائق مناسبة للمنزل والتاكد من مدة صلاحيتها
- التدريب العملي على إطفاء الحرائق مع أطفالك
- تثبيت جهاز الكشف عن أول أكسيد الكربون خارج غرف النوم


:::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::: ::::::::::::::::::::::::::::::::::::::::






* السلامة في فصل الشتاء : نصائح للآباء والأمهات

الشتاء هو موسم عظيم للأنشطة في الهواء الطلق ، و النصائح التالية تساعد الآباء والأمهات و الأطفال على التمتع بالأنشطة في فصل الشتاء بأمان.

* بشكل عام :

- يجب على الأطفال عدم اللعب في الخارج وحدهم, ويفضل إنشاء فريق مع الاصدقاء.
- يجب على الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 8 سنوات ان يكونوا دائما تحت إشراف جيد داخل و خارج المنزل . وينطبق هذا على الأطفال الأكبر سنا الذين يلعبون في الهواء الطلق لفترة طويلة .
- يجب التحقق لمعرفة أن طفلك دافئ وجاف و كذلك يجب على الأطفال الأصغر سنا أخذ فترات راحة منتظمة و الدخول لتناول مشروبات دافئة.
- لا ترسل الأطفال خارجا في الظروف الجوية القاسية مثل الامطارو العواصف الثلجية .
- لا ترسل طفلك خارجا للعب إذا تم الإبلاغ عن درجة الحرارة منخفضة جدا أو رياح باردة.
- مساعدة الأطفال على اختيار مناطق اللعب مع المأوى الدافئ القريب مثل بالقرب من المنزل أو منزل أحد الأصدقاء .

* الملابس

- إبقاء اقدام طفلك ويديه دافئة
- ألباس طفلك في طبقات من الملابس التي يمكن وضعها عليه و خلعها بسهولة.
- ارتداء قبعة لأن الكثير من حرارة الجسم تفقد خلال الرأس.
- الحفاظ على تغطية الاذان في جميع الأوقات لمنع قضمة الصقيع .
- ارتداء قفازات تغطي الأصابع من أجل الحفاظ على الدفء ومنع قضمة الصقيع.
- ارتداء الاحذية الدافئة التي لها متسع بما يكفي لأضافة زوج من الجوارب اضافي والحرص على القدرة على تحريك الاصابع.
- إزالة الأشرطة من الملابس التي يمكن ان تعلق في الاشياء اثناء اللعب و تسبب السقوط او الاصابات.
- ابقاء العنق دافئا بقمصان عالية الرقبة بدلا من وشاح لمنع الاختناق.
- بعد اللعب يجب إزالة الملابس الرطبة و الأحذية على الفور.

* اللعب

- اختيار مناطق اللعب بعيدا عن الطرق وتجمعات المياه.
- أخذ الحيطة والحذر عند عبور الطرق لأنه قد يكون من الصعب للسائقين رؤية الأطفال الذين يلعبون إذا كان لديهم نوافذ ضبابية او متجمدة او متسخة بعد الامطار.
- لا تبني حصون (الثلج او الرمل ) أو الأنفاق التي يمكن أن تنهار و تخنق الطفل
- لا تأكل الثلوج التي يمكن أن تكون قذرة.


* إدارة مرض السكري في فصل الشتاء : نصائح السلامة

- سكري الاطفال " أكثر احتمالا في فصل الشتاء "

الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 15 سنة لديهم فرصة أكبر لظهور داء السكري من النوع 1 في فصل الشتاء. ويعتقد العلماء أن الاختلافات في نسبة السكر في الدم خلال أشهر الشتاء الباردة أو زيادة عدد الأمراض المعدية خلال فصل الشتاء يمكن أن تكون جزءا من المسؤولية عن هذا الارتباط. ووجد الباحثون هذا الاتجاه أكثر انتشارا في الأولاد المعرضون للمرض .
- الصلة بين أشهر الشتاء ومرض السكري النوع 1 قد اقترحت من قبل ومع ذلك فإن البحث الاخير هو أول من أشار إلى اتصال علمي مقنع بناء على أحدث الأبحاث والتي اجريت على 31000 طفل في 105 مركز في أنحاء 53 دولة .

* السيطرة على مرض السكري لديك

فصل الشتاء غالبا ما يصل قبل 21 ديسمبر ، وهو اليوم الرسمي الأول لفصل الشتاء في نصف الكرة الشمالي . إذا كنت تعيش في مناخ أكثر برودة فان إدارة مرض السكري يمكن أن يكون تحديا إضافيا . و كذلك نزلات البرد والانفلونزا ، والتغيرات في النظام الغذائي وممارسة الرياضة قد تجعل إدارة السكر في دمك أكثر تحديا. ولكن يمكنك اتخاذ احتياطات معينة للبقاء في صحة جيدة وآمنة خلال موسم الشتاء.

* البرد والانفلونزا

للمساعدة على تجنب الاصابة بالبرد أو الأنفلونزا :
- الحصول على لقاح الانفلونزا.
- الاهتمام بغسل اليدين بشكل متكرر قبل وبعد الاكل و الحمام واللعب وبعد العطس او السعال
- الحرص على عدم تكرار استعمال المناديل , و التخلص منها بشكل صحيح
- الحرص على فصل الاطفال المصابين عن الاصحاء وخصوصا وقت النوم

وعند المرض ، التأكد من الحصول على الراحة الكافية .وشرب الكثير من السوائل، واختبار نسبة السكر في الدم على نحو أكثر تواترا تقريبا كل 4 ساعات , وفحص الكيتون في البول عند وجود ارتفاع في سكر الدم.
تجنب الغاء جرعة الانسولين والتذكر دائما بان الطفل اثناء المرض يحتاج الى المزيد من الانسولين وليس العكس .



* البقاء دافئا

- ارتداء طبقات اضافية من الملابس ، وتغطية رأسك، و ارتداء القفازات .
- الحفاظ على قدميك دافئة وحمايتها بارتداء أحذية مريحة وجوارب ، وهو أمر مهم خاصة إذا كان لديك مشاكل في الدورة الدموية .
- حماية الأجهزة- ابق جهاز رصد الجلوكوز في الدم - و مضخة الأنسولين إذا كنت ترتدي واحدة - على مقربة من جسمك لإبقائها دافئة
تناول الطعام بشكل جيد
- موسم العطلات والبرد يجعلها أكثر إغراء لتبتعد عن خطة النظام الغذائي الخاص بك ولكن اتباع نظام غذائي صحي هو امر مهم بالنسبة للجميع وليس فقط أولئك الذين لديهم مرض السكري . لذلك بصفة عامة يجب أن تضع في اعتبارك المدى المسموح لنوعيات وكميات الطعام والحرص على تناول المزيد من الحبوب والفواكه و الخضروات المتوفرة في الموسم .

* ممارسة النشاط البدني

في الشتاء الايام قصيرة والليالي طويلة في المناخات الشمالية ، مما يجعل من الصعب الذهاب للنزهة عندما تصل إلى المنزل من العمل. ولكن للبقاء على المسار الصحيح :
- البحث عن سبل ادراج الرياضة في ممارسة العمل اليومية.
- الانضمام إلى الصالة الرياضية ممارسة الرياضة.
- محاولة مزاولة الأنشطة التي يمكنك القيام بها في المنزل أثناء مشاهدة التلفزيون أو الاستماع إلى برامجك المفضلة مثل المشي على السير الكهربائي او ركوب الدراجة الثابتة او تمارين الاستطالة و أيضا المشي صعودا ونزولا على الدرج في منزلك.

* السفر

الطقس في فصل الشتاء يمكن أن يعطل خطط السفر الخاصة بك ويحتمل أن تؤثر على إدارة مرض السكري , مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها توصي حفظ ما يلي في عدة طوارئ السفر في فصل الشتاء :
- الهاتف الخلوي مع الشاحن, خارطة الطريق و البوصلة.
- مصباح يدوي , وبطاريات اضافية.
- المياه الكافية و الوجبات الخفيفة ( و قطع السكر او العسل او العصير- لحالات لانخفاض)
- الملابس و القفازات, الجوارب , والقبعات,وا لبطانيات
- بطاقات تعريفية بانه مصاب بالسكر , وخطوات مبسطة لكيفية التعامل في حال وجد فاقدا للوعي .و ان يتم وضعها في جيب المريض, في اماكن مختلفة من السيارة و في حقيبة الاسعافات الاولية وكذلك في حقيبة الانسولين.
- حقيبة حفظ الانسولين : ان تكون بمواصفات جيدة وواسعة ويتم وضع جميع الادوية في الاماكن المخصصة ويوضع 50-100 % على ان لاتقل زيادة في الادوية عن المدة المحددة .و كذلك اخذ ما يلزم من ابر و وخزات ومسحات طبية .
- جهاز فحص السكر مع اشرطة الفحص.
- اشرطة اختبار الكيتون في البول \ او الدم.
- ابرة الانخفاضات – جلوكاجون . للاستخدام في حالات الطورائ .
- حقيبة الإسعافات الأولية وان تكون مجهزة بكميات كافية من الضمادات و اللاصق الطبي و مقص معقم و مضاد حيوي موضعي و مرهم حروق و مطهر جروح.




* كآبة الشتاء

الطقس في فصل الشتاء يمكن أن يؤثر على المزاج و العواطف لذلك يمكن لممارسة الرياضة، وتناول الطعام الصحي و المشاركة الاجتماعية مع الآخرين ان تساعد على الحفاظ على معنوياتك . إذا كنت تواجه مشكلة مع الاكتئاب اطلب المساعدة . وقم بالتحدث إلى شخص ما مثل صديق مقرب أو مقدم الرعاية الصحية الخاص بك.

واخيرا:

احرص دائما على التخطيط السليم الذي يجنبكم المشاكل والمتاعب. وناقش جميع اسئلتك مع الفريق الطبي المختص.
و دمتم بصحة وسلامة.

المصدر- NIH, AAP

::

هذه النصائح والارشادات من أعداد :

الدكتورة هيلا بنت سعد الشلوي- استشاري غدد صماء وسكري للاطفال
مستشفى الملك سعود بعنيزة .


والله يحمي الجميع من أضرار الشتاء وخاصة الاطفال

وشكرا لكم للمتابعة ,,,